علل و پیامدهای از دست دادن دندان

بی دندانی، یا از دست دادن دندان، می تواند بسیار بیشتر از توانایی جویدن و هضم صحیح غذا از شما سلب کند. این عواقب جدی اجتماعی، روانی و عاطفی دارد و بر کیفیت زندگی، خودانگاره و عزت نفس شما تأثیر می گذارد.

بی دندانی زمانی رخ می دهد که یک یا چند دندان از بین رفته باشد یا به دلیل آسیب یا بیماری نیاز به برداشتن باشد. با بی دندانی کامل، تمام دندان ها از دست رفته اند. با بی دندانی جزئی، یک یا چند دندان از دست رفته است.

خطرات و علل

اگرچه بی‌دندانی معمولاً با افراد مسن همراه است، اما در صورت عدم رعایت بهداشت دهان و دندان بر کودکان و بزرگسالان نیز تأثیر می‌گذارد.

کودکان: کودکان و کودکان نوپا در معرض خطر دو نوع از دست دادن دندان‌های آسیب‌زا هستند: از دست دادن زودرس دندان‌های شیری و از دست دادن دندان‌های دائمی به دلیل آسیب یا بی‌توجهی. پوسیدگی دندان یکی از دلایل اصلی از دست دادن دندان در کودکان و نوجوانان است.

بزرگسالان: بیماری لثه (پریودنتال یا پریودنتیت) و پوسیدگی دندان علل اصلی از دست دادن دندان در میان بزرگسالان هستند. بیماری پریودنتال یک عفونت باکتریایی مزمن است که بر لثه ها و استخوان های حامی دندان ها تأثیر می گذارد. از آنجایی که این بیماری بافت لثه و استخوان را از بین می برد، دندان ها شل می شوند و ممکن است نیاز به کشیدن داشته باشند. سیگار کشیدن، بیماری قلبی و دیابت نیز با از دست دادن دندان مرتبط هستند.

سالمندان: جمع شدن و سفت شدن پلاک، تحلیل لثه، پرکردگی‌های قدیمی‌تر و خشکی دهان، سالمندان را در معرض خطر بیشتر از دست دادن دندان‌های طبیعی خود قرار می‌دهد.

بروز بی دندانی در میان جمعیت های خاص نشان دهنده تفاوت در رفتارها و نگرش های سالم نسبت به بهداشت دهان و دندان و مراقبت از دندان و همچنین دسترسی و استفاده از خدمات و درمان های دندانپزشکی است.

تحقیقات نشان می‌دهد که از دست دادن دندان ناشی از بیماری لثه معمولاً با شاخص‌های خطری مرتبط است که شامل سن، جنسیت (شایع‌تر در مردان)، سیگار کشیدن، بهداشت دهان و دندان ناکافی و مراقبت حرفه‌ای از دندان، دیابت شیرین، فشار خون بالا و آرتریت روماتوئید است.

نژاد/قومیت و اقتصاد اجتماعی نیز در از دست دادن دندان نقش دارند. به عنوان مثال، مطالعات نشان می دهد که بزرگسالان سیاه پوست غیر اسپانیایی نسبت به بزرگسالان سفید پوست غیر اسپانیایی و بزرگسالان مکزیکی-آمریکایی دندان های کمتری را حفظ می کنند. همچنین درصد بیشتری از افراد در هر سنی که زیر سطح فقر زندگی می کنند در مقایسه با افراد بالای سطح فقر بی دندان هستند.

سایر علل بی دندانی شامل موارد زیر است:

• عادات بهداشتی بد دهان: عدم مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه می‌تواند باعث ایجاد و پیشرفت پوسیدگی دندان و بیماری لثه شود.
• رژیم غذایی نامناسب: غذاها و نوشیدنی های سرشار از قند، کربوهیدرات و اسید ممکن است باعث آسیب غیرقابل برگشت دندان و لثه شوند.
• عادت‌های بد: سیگار، جویدن تنباکو و/یا مصرف مواد مخدر می‌تواند به دندان‌ها آسیب برساند.
• فقدان آموزش: فقدان آموزش در مورد علل و عواقب از دست دادن دندان، افراد را از اتخاذ شیوه زندگی پیشگیرانه مناسب و اقدامات مراقبت از بهداشت دهان و دندان باز می دارد یا از نگهداری دوره ای دندانپزشکی جلوگیری می کند. یا درمان ترمیمی لازم.
• ترس و خجالت: بسیاری از افراد از فوبیای دندان، یا اضطراب/ترس از رفتن به دندانپزشک رنج می برند و به دنبال درمان دندانپزشکی نمی روند، حتی اگر می دانند مشکلی دارند. یا درد دارند برخی دیگر از مراجعه به دندانپزشکی خجالت می‌کشند یا خجالت می‌کشند، زیرا احساس می‌کنند برای وضعیت دندان‌هایشان مورد سرزنش یا قضاوت منفی قرار خواهند گرفت. نادیده گرفتن پوسیدگی دندان یا سایر مشکلات جدی دندانی می تواند این بیماری را طولانی و تشدید کند.
• مالی: بعضی از افراد مجبورند به دلیل هزینه‌های بالای مراقبت از دندان و/یا عدم پوشش بیمه، ویزیت‌ها و درمان‌های دندانپزشکی، از جمله معاینه و نظافت منظم را به تعویق بیاندازند یا صرف نظر کنند. متأسفانه، طولانی کردن یا حذف مراقبت های دندانی احتمال ایجاد مشکلات جدی و متعاقباً هزینه های بیشتر برای تعمیرات را افزایش می دهد.
• تروما:  نوزادان و کودکان خردسال بیشتر مستعد از دست دادن زودرس دندان‌ها به دلیل ضربه هستند، زیرا ریشه دندان و لثه‌های آنها هنوز در حال رشد است. اگر والدین اقدامات مناسب – و اغلب فوری – را برای مقابله با ترومای دندانی انجام ندهند، سلامت دهان و دندان فرزندانشان می تواند برای همیشه تحت تاثیر قرار گیرد. بزرگسالان، به‌ویژه آنهایی که در ورزش شرکت می‌کنند یا دچار حوادثی می‌شوند که صورت را تحت تأثیر قرار می‌دهند، نیز در معرض خطر از دست دادن دندان هستند.
• شرایط سیستمی:  شرایط سیستمی مانند بیماری قلبی، بیماری تنفسی، دیابت، عفونت HIV، سوء تغذیه و سرکوب سیستم ایمنی همگی با انواع پریودنتیت مرتبط هستند که اغلب منجر به از دست دادن دندان می شوند.
• درمان‌های پزشکی: برخی از درمان‌ها، مانند شیمی‌درمانی، پرتودرمانی سر و داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، سیستم ایمنی را تضعیف می‌کنند. این درمان ها ممکن است خطر عفونت دندان و در نتیجه نیاز به کشیدن دندان را افزایش دهد.

عواقب از دست دادن دندان

• اضطراب ذهنی
• تغییر در ویژگی های صورت، از دست دادن بافت استخوان و لثه، مشکل در خوردن و صحبت کردن، تغذیه نامناسب
• خودآگاهی، نارضایتی از ظاهر و از دست دادن اعتماد به نفس
• مشکلات درد، پریشانی و آرامش
• خجالت اجتماعی و انزوا (افراد بی دندان ممکن است از ظاهر خود احساس خجالت کنند و نخواهند بیرون بروند و در تعامل و فعالیت های اجتماعی شرکت کنند. علاوه بر این، افراد بی دندان اغلب مجبورند با تصورات کلیشه ای از فقیر بودن، بی سواد بودن و/یا غیربهداشتی بودن مواجه شوند.)
• از مراجعه به دندانپزشکی خجالت می کشد و/یا خجالت می کشد
• بار مالی برای هزینه های گزینه های درمانی احتمالی (مراقبت های پیچیده دندان – مانند ایمپلنت های دندانی – گران است و معمولاً تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرند).

درمان ها

بیماران و دندانپزشکان آنها باید یک برنامه درمانی ایجاد کنند که بر پیشگیری و تشخیص زودهنگام بیماری های دهان تاکید دارد تا دندان های باقی مانده را حفظ کنند – به ویژه در موارد بی دندانی نسبی. راهبردهای پیشگیری و تشخیص شامل آموزش به بیمار در مورد علل، پیامدها و درمان‌های بی‌دندان، و پیروی از اقدامات پیشگیرانه بهداشت دهان و دندان (مانند مراقبت روزانه از سلامت دهان)، و همچنین درمان پیشگیرانه و درمانی است.

با این حال، اگر از دست دادن دندان اجتناب ناپذیر است، چندین گزینه برای ترمیم دندان و لبخند شما وجود دارد.

ایمپلنت‌های دندانی ریشه‌های دندان مصنوعی هستند که با جراحی به فک متصل می‌شوند تا دندان، پل یا پروتز جایگزین را محکم کنند. ترمیم های دائمی و پایدار با پشتیبانی از ایمپلنت مانند دندان های طبیعی ظاهر، احساس و عملکرد دارند. از ایمپلنت های دندانی نیز می توان برای تثبیت بهتر با دندان مصنوعی استفاده کرد. برخی از ایمپلنت ها دو تا شش ماه طول می کشد تا استخوان و ایمپلنت به یکدیگر متصل شوند (اسئواینتگراسیون). در طول این مدت، یک جایگزین دندان موقت متحرک را می توان روی محل ایمپلنت گذاشت. تحقیقات همچنین به جایی رسیده است که در موارد خاص می توان ایمپلنت را بلافاصله پس از کشیدن دندان قرار داد.

دندان‌های مصنوعی جایگزین‌های متحرک برای دندان‌های از دست رفته و بافت‌های مجاور هستند. پروتزهای جزئی فضاهای ایجاد شده توسط دندان های از دست رفته را پر می کنند، از جابجایی دندان های باقی مانده جلوگیری می کنند و در صورت باقی مانده دندان های طبیعی گزینه ای هستند. اگر بیشتر یا تمام دندان های خود را از دست داده اید، پروتز کامل یا کامل توصیه می شود. دندان مصنوعی “فوری” بلافاصله پس از برداشتن دندان طبیعی وارد می شود. پروتزهای “معمولی” حدود سه تا شش ماه پس از برداشتن دندان در دهان قرار می گیرند.

پل دندانی یک دندان مصنوعی است که بین دو روکش چینی ذوب می‌شود تا فضای باقی‌مانده از دندان از دست رفته را پر یا پل کند. دو تاج که بریج دندان را در جای خود نگه می‌دارند، در هر طرف فضا به دندان‌های شما چسبانده می‌شوند. پل در جای خود محکم شده و قابل جابجایی نیست. برخی از بریج ها نیز بسته به مورد ممکن است حاوی دو یا چند دندان مصنوعی بین اجزای تاج باشند.

درباره راه های جایگزینی دندان از دست رفته بیشتر بخوانید…

پیدا کردن یک دندانپزشک ترمیمی

اگرچه دندانپزشکان عمومی صلاحیت ارائه مراقبت از بیماران بی دندان را دارند، اما ممکن است با متخصصان واجد شرایط مشورت کنند یا بیماران را به آنها ارجاع دهند. متخصصینی که بیشترین صلاحیت را برای درمان بیماران بی‌دندان دارند، پروتزها هستند که بر روی جایگزینی دندان‌های از دست رفته و ترمیم دندان‌های طبیعی تمرکز می‌کنند و پریودنتیست‌هایی که بر پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری‌های پریودنتال و کاشت ایمپلنت‌های دندانی تمرکز دارند. همچنین ممکن است برای درمان ریشه دندان برای نجات دندان های “ناامید” با اندودنتیست ها، متخصصین مشکلات پالپ، مشورت شود.

برای یک نتیجه موفقیت‌آمیز، مطمئن شوید که از دندانپزشکی حرفه‌ای و در عین حال حساس به موقعیت شما و گزینه‌هایی بدون قضاوت و بدون فشار، درمان دریافت می‌کنید. در حالت ایده آل، دندانپزشک شما باید مایل باشد که با شما همکاری کند تا یک برنامه درمانی را که نیازهای بالینی، عاطفی، شخصی و مالی شما را برآورده می کند، ایجاد کند. احساسات و انتظارات خود را برای ایجاد گزینه های واقع بینانه و در صورت لزوم مصالحه به اشتراک بگذارید. به عنوان مثال، اگر پول مشکل است، دندانپزشک شما ممکن است بتواند یک پل موقتی طولانی مدت قرار دهد در حالی که شما یک برنامه درمانی طولانی مدت مقرون به صرفه را ترتیب می دهید. یا ممکن است دندانپزشک شما بتواند از آزمایشگاهی استفاده کند که پروتزهای اقتصادی و طبیعی ارائه می دهد.

کلید یافتن گزینه مناسب این است که بر خجالت، عدم آگاهی آگاهانه و شرم غلبه کنید تا با تیم دندانپزشکی خود برای ایجاد اهداف کوتاه مدت و بلندمدت زیبایی، عملکردی و مالی که عزت نفس و عزت نفس شما را حفظ کند، کار کنید.