جراحی پیوند استخوان فک، به منظور بازسازی و جایگزین کردن بخشی از فک که دچار تحلیل استخوان شده است، انجام می شود. در این عمل، از مواد شبه استخوان یا استخوان برای ایجاد شرایط مناسب قبل از کاشت ایمپلنت های دندانی و یا سایر ترمیم های دندانی و جایگزین کردن دندان از دست رفته، استفاده می شود. همچنین، این عمل می تواند به افزایش ارتفاع و عرض استخوان فک و پر شدن نقایص استخوانی منجر شود.
پیوند استخوان فک چگونه انجام می‌شود؟
ابتدا، دندانپزشک متخصص ناحیه آسیب دیده را بررسی می کند و وضعیت عمومی دندان و لثه را ارزیابی می کند. با توجه به نتایج رادیوگرافی پانورامیک و سی تی اسکن، دندانپزشک عمق و عرض استخوان را ارزیابی دقیق می کند و بر اساس نتایج، ناحیه را بی حس می کند و لثه را از دندان جدا می کند تا به ریشه و استخوان دندان دسترسی داشته باشد و ضایعات موجود در استخوان را با استفاده از مواد پیوندی پر کند. در ادامه، غشاهای خاصی برای پوشاندن مواد پیوندی در مراحل اولیه درمان استفاده می شوند و همچنین باعث جلوگیری از رشد لثه ها در ضایعات استخوان می شوند. پس از قرار گرفتن پیوند در جای خود، لثه ها به محل درمان شده بخیه زده می شوند و بخیه ها بعد از 7 تا 10 روز کشیده و یا جذب می شوند. بیمار باید برای اطمینان از درمان و تنظیم رشد استخوان، پس از انجام جراحی تحت نظر دندانپزشک متخصص خود باشد. در کل، فرآیند پیوند استخوان فک حدود 60 دقیقه به طول می انجامد و بعد از 6 تا 9 ماه، استخوان و بافت نرم در مکان مورد نظر قرار می گیرند که به طور مؤثری باعث اتصال مجدد دندان به فک می شود.
انواع پیوند استخوان پیش از کاشت ایمپلنت دندان
پیوند حفره دندان
پیوند استخوان در حفره دندان، که پیش از کاشت ایمپلنت معمولترین نوع پیوند استخوان است، باعث محافظت از استخوان آلوئولار و جلوگیری از تخریب آن پس از کشیدن دندان می‌شود. در این روش، مواد پیوندی مستقیما در داخل حفره دندان قرار می‌گیرند و قاعده‌ای برای ایمپلنت فراهم می‌کنند. معمولاً بعد از چهار تا شش ماه، استخوان به طور کامل سخت می‌شود.
پیوند قطعه استخوان
در صورتی که جراحت بزرگی در فک به وجود آمده باشد (مانند حادثه یا ضربه)، می‌توان با استفاده از پیوند یک قطعه استخوانی بزرگ که از عقب فک برداشته شده است، نقص فک را جبران کرد. در این روش، استخوان با استفاده از پیچ تیتانیومی در جای خود ثابت می‌شود تا با گذر زمان به استخوان اطراف جوش بخورد. پس از جوش خوردن و التیام کامل، می‌توان ایمپلنت را در این ناحیه جایگذاری کرد.
لیفت سینوس
در بسیاری از موارد، فک بالایی به اندازه کافی سخت نیست تا بتواند ایمپلنت را نگه دارد. بنابراین، در صورت نیاز به ایمپلنت فک بالایی، معمولاً از استخوان اسب برای پیوند استفاده می‌شود، زیرا این استخوان بسیار شبیه به استخوان انسان است و به سرعت جذب نمی‌شود. استخوانی که به فک بالایی افزوده می‌شود، پشتیبانی خوبی برای ایمپلنت فک بالایی فراهم می‌کند. با این حال، به دلیل حساسیت آناتومی حفره سینوس، ممکن است چهار تا نه ماه زمان لازم باشد تا استخوان به طور کامل التیام پیدا کند.
پیوند ستیغ فک
در بعضی موارد، فک به اندازه کافی پهن نیست تا بتواند ایمپلنت را نگه دارد. در این صورت، از استخوان انسانی برای افزایش پهنای ستیغ فک استفاده می‌شود.
برای پیوند استخوان در دهان از چه موادی استفاده می شود؟
در مورد پیوندهای استخوانی، روش‌های زیر معمولا استفاده می‌شوند:
– پیوند اتوگرافت: در این روش، استخوان از بدن بیمار برای پیوند استفاده می‌شود. معمولاً استخوان تهیگاهی ران به عنوان منبع استفاده می‌شود.
– پیوند آلوگرافت: در این روش، استخوان از یک اهداکننده (معمولاً یک جسد) برای پیوند به کار می‌رود.
– پیوند زنوگرافت: در این روش، استخوان از یک حیوان (معمولاً گاو) برای پیوند استفاده می‌شود.
– پیوند آلوپلاست: در این روش، از مواد سنتزی (مصنوعی) برای پیوند استفاده می‌شود که حاوی مواد معدنی طبیعی هستند.
کدام نوع پیوند استخوان برای کاشت ایمپلنت، بهتر است؟
اگر تصمیم بر پیوند اتوگرافت استخوانی از بدن خودتان باشد، بیشترین احتمال موفقیت در این روش وجود دارد. با این حال، یکی از مشکلات پیوند اتوگرافت این است که برای برداشتن استخوان از جای دیگری از بدن نیز باید جراحی صورت بگیرد. با این حال، به دلیل کوچک بودن استخوانی که برداشته می‌شود، معمولاً درد خفیفی پس از عمل تجربه می‌شود و دوره نقاهت کوتاه است.
بعضی افراد ترجیح می‌دهند از پیوند آلوگرافت استفاده کنند. در این روش، از بانک استخوان استفاده می‌شود و همه مواد استریل و فرآوری شده هستند. استخوان گاوی یا حیوانات دیگر نیز پیش از استفاده کاملاً فرآوری می‌شوند و به مواد کلسیتی تبدیل می‌شوند. هنگامی که پیوند می‌خورند، استخوان بدن از این مواد برای رشد استفاده می‌کند.
در پیوند آلوپلاست، از مواد سنتزی یا مصنوعی (مانند سرامیک بر پایه فسفات کلسیم) برای پیوند استفاده می‌شود. این مواد زیست فعال هستند و در بدن به صورت طبیعی شکل می‌گیرند و استخوان با کمک آنها خود را تقویت و بازسازی می‌کند. استفاده از مواد مصنوعی پیوندی، امکان انتقال بیماری را نیز به کلی برطرف می‌کند.
هر روش پیوند برای شرایط خاصی ممکن است بهتر باشد. بنابراین، بهتر است نظر جراح ایمپلنت را در این زمینه بپرسید و با او درباره روش مناسب برای شما صحبت کنید.
