انسداد : پشت نیش چیست؟

طبق گفته انجمن ارتودنتیست های آمریکا، اکلوژن رابطه بین دندان های بالا (فک بالا) و پایین (فک پایین) است که در تماس عملکردی قرار می گیرند، مانند زمانی که فک ها را گاز می گیرید، می جوید یا فک های خود را به هم می بندید. نحوه برخورد سطوح اکلوزال (جویدن) هر یک از دندان‌های شما، علاوه بر لثه، گردن و سر، ماهیچه‌های فک، مفصل فک و سلامت دهان و دندان، روی دندان‌های دیگر نیز تأثیر می‌گذارد.

هنگامی که دندانپزشک شما اکلوژن شما را معاینه می کند، به این می پردازد که چگونه نیروهای جویدن، یا آن نیروهایی که هنگام جمع شدن دندان های شما ایجاد می شود، می تواند باعث شکستگی دندان ها، لثه ها، ماهیچه ها و مفاصل شود. هنگامی که دندان ها در هنگام فشردن یا ساییدن به هم می رسند، نیرو نیز به دندان های شما وارد می شود. دندانپزشک شما ارزیابی می کند که در صورت لزوم، برای جلوگیری یا اصلاح هر گونه مشکل مرتبط با نیروی جویدن چه کاری ممکن است انجام شود.

ارزیابی انسداد شما

تعدادی از علائم رایج وجود دارد که نشان دهنده مال اکلوژن است. به افرادی که این علائم را تجربه می کنند توصیه می شود که با دندانپزشک خود در مورد ارزیابی اکلوزال صحبت کنند. علائمی که نشان می دهد ممکن است در انسداد شما مشکلی وجود داشته باشد عبارتند از:

• سایش بیش از حد دندان
• شکستگی دندان
• از دست دادن دندان
• کانال های ریشه قبلی
• حساسیت دندان
• درد عضلات سر و گردن
• سردرد
• درد مفصل فک
• صداهای مشترک

چه چیزی عادی است و چه چیزی نیست؟ کلاس های انسداد

دندانپزشکان اکلوژن را زمانی طبیعی می دانند که دندان های بالا و پایین به خوبی و به طور یکنواخت و با کمترین تداخل مخرب در کنار هم قرار گیرند.

انسداد کلاس I چیزی است که معمولاً به عنوان رابطه اکلوزالی “ایده آل” و کم مخرب تلقی می شود. اگرچه این یک ساده سازی بیش از حد فاحش است، یک رابطه اکلوزالی کلاس I اغلب با نشستن دندان های ثنایای قدامی تحتانی در پشت دندان های قدامی بالایی هنگام گاز گرفتن مشخص می شود. مال اکلوژن به عنوان اکلوژن نامناسب یا به هم خوردن غیر طبیعی دندان ها تعریف می شود.

مال اکلوژن کلاس II توسط دندانهای ثنایای قدامی تحتانی که به طور قابل توجهی در پشت دندانهای ثنایای قدامی بالایی هنگام گاز گرفتن قرار می گیرند، شناسایی می شود. معمولاً به عنوان اوربایت نامیده می شود، معمولاً در مال اکلوژن کلاس II مشاهده می شود که دندان های جلویی پایین نزدیک یا روی بافت لثه در پشت دندان های بالایی برخورد می کنند. در صورت عدم درمان، مال اکلوژن کلاس II می تواند منجر به ناراحتی، سایش بیش از حد دندان های جلویی، آسیب استخوان و در نهایت از بین رفتن دندان های ثنایای قدامی فوقانی شود.

مال اکلوژن کلاس III توسط دندانهای ثنایای قدامی تحتانی که لبه به لبه با یا درست در جلوی دندانهای ثنایای قدامی بالایی قرار گرفته اند، شناسایی می شود. این نوع مال اکلوژن ممکن است به عنوان کراس بایت نیز شناخته شود.

توجه به این نکته مهم است که فقط به این دلیل که دندان‌ها ممکن است «طبیعی» به نظر نرسند یا در طبقه‌بندی انسداد مناسب قرار نگیرند، اگر علائم یا نشانه‌های پاتولوژی وجود نداشته باشد، انسداد به احتمال زیاد برای آن فرد «طبیعی» است. به همین ترتیب، ممکن است فردی با انسداد “طبیعی” درد و مشکلات دندانی را تجربه کند و احتمالاً نیاز به تنظیمات اکلوزال داشته باشد.

چگونه مال اکلوژن می تواند بر سلامت دهان شما تأثیر بگذارد

پنج ماهیچه اصلی وجود دارد که توانایی شما برای باز و بسته کردن دهان را کنترل می کند. این ماهیچه ها با هم می توانند نیروهای فوق العاده ای را هنگام جویدن، فشردن و ساییدن دندان ها ایجاد کنند. اگر نامرتبی دندان‌ها وجود داشته باشد، این نیروهای بزرگ را می‌توان از دندان‌های نامرتب به عنوان نیروهای تخریبی برای رباط‌ها و استخوانی که دندان‌ها را در جای خود نگه می‌دارد، عضلات سر و گردن و مفصل فک ترجمه کرد.

در صورت عدم درمان، مال اکلوژن می تواند منجر به موارد زیر شود:

• سردردهای مزمن
• اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
• درد عضلانی
• حرکت دندان
• از دست دادن دندان
• صدمات وارده به دندان
• سایش دندان
• حساسیت دندان

اگر شما و دندانپزشکتان تشخیص دهید که اکلوژن شما به ایجاد مشکلات دندانی کمک می کند و/یا باعث ایجاد مشکلات دندانی می شود – اعم از درد، دندان های شکسته یا شکسته، ترمیم ناموفق یا سایر عواقب ناشی از بایت بد – ممکن است یک برنامه درمانی برای تنظیم اکلوژن شما ایجاد شود. برای انجام این کار، دندانپزشک شما به یک سری کامل رادیوگرافی داخل دهانی (اشعه ایکس)، عکس‌ها و قالب‌گیری از دندان‌های شما نیاز دارد تا بتوان مدل‌هایی از نحوه کنار هم قرار گرفتن آنها تهیه کرد. دندانپزشک شما همچنین ممکن است CT مفصل گیجگاهی فکی شما (TMJ) را بخواهد.

با استفاده از این مواد به عنوان پایه ای برای مطالعه بیشتر، دندانپزشک شما بهترین راه را برای اصلاح دندان های شما برای بهبود اکلوژن تعیین می کند. این ممکن است شامل تغییر شکل، ترمیم (تاج دندان، روکش دندان، باندینگ کامپوزیت)، یا تغییر موقعیت (ارتودنسی) برخی یا همه دندان‌های شما باشد. در شرایط شدید، ممکن است نیاز به جراحی برای تغییر موقعیت فک (به نام جراحی ارتوگناتیک) باشد.

انسداد و دندانپزشکی زیبایی

هنگامی که برای یک پر کردن یا روکش دندان به دندانپزشک مراجعه می کنید، تا زمانی که تا آن زمان هیچ علامتی از مال اکلوژن نداشته اید، به احتمال زیاد نیازی به تغییر یا تنظیم اکلوژن کلی شما نخواهد بود. در عوض، دندانپزشک شما احتمالاً فقط با انسداد فعلی شما مطابقت می‌کند یا آن را مدیریت می‌کند، و آن را نسبتاً مشابه قبل از انجام ترمیم نگه می‌دارد.

با این حال، اگر دندانپزشک شما مشکلاتی مانند سایش، تحرک دندان، درد عضلانی یا سایر علائم مال اکلوژن را شناسایی کند، ممکن است نیاز به تنظیم بایت داشته باشد.

اگر به درمان زیبایی جامع تر دندان علاقه مند هستید، اطمینان از یک بایت پایدار برای سلامت دهان و دندان شما و دوام و عملکرد طولانی مدت روکش های دندانی یا تاج مکان های دندانپزشک شما اهمیت بیشتری پیدا می کند. انسداد پایدار لازمه دندانپزشکی زیبایی طولانی مدت و زیبا است. اگر انسداد شما در طول مراحل برنامه ریزی و درمان به درستی مدیریت نشود، دندانپزشکی زیبایی شما ممکن است در معرض خطر شکست اولیه قرار گیرد.

اطلاعات بیشتر …

ایمپلنت‌های دندانی – جایگزینی دندان‌های گمشده

راه های تفکر در مورد اکلوژن

اساساً، دندانپزشکان به پنج روش مختلف به انسداد برخورد می کنند. هر یک از این نظریه ها در مورد انسداد دارای شایستگی هستند و درمان های مبتنی بر هر کدام موفقیت آمیز بوده اند. نظریه ای که دندانپزشک شما انتخاب می کند می تواند به عوامل مختلفی بستگی داشته باشد. این عوامل ممکن است شامل ویژگی‌های بیمار و نوع درمان کلی که در حال برنامه‌ریزی است، و همچنین آموزش، آموزش دندانپزشک و ملاحظات مختلف دیگر باشد.

1. نظریه بینابینی: انسداد یا نیش با تماس دندان مشخص می‌شود.
2. نظریه رابطه اسکلتی- عضلانی/مرکزی: انسداد یا نیش توسط تعادل ماهیچه‌های فک تعیین می‌شود و نه بر اساس نحوه به هم رسیدن دندان‌ها.
3. نظریه عصبی عضلانی: انسداد یا نیش توسط نیروی گرانش و بر اساس مکانی که عضلات فک بیشترین آرامش را دارند تعیین می‌شود.
4. بیش‌ترین تئوری وضعیت عقب‌افتاده خلفی: انسداد یا نیش با نحوه بستن رباط‌ها اجزای مفصل فک، به‌ویژه به سمت عقب‌ترین محور لولا تعیین می‌شود.
5. تئوری موقعیت بیرون زدگی قدامی: انسداد یا نیش بر اساس نحوه بستن عضلات اجزای مفصل فک تعیین می شود.

این تئوری ها در مورد اینکه چگونه دندان های یک فرد می توانند به هم برسند چندین جنبه مشترک دارند. اول، آنها این ایده را به اشتراک می گذارند که دندان های بالا و پایین باید به طور یکنواخت به هم برسند و هیچ دندانی بالاتر از دیگری برخورد نکند. همچنین زمانی که فک بالا و پایین از این طرف به سمت دیگر حرکت می کند، دندان های جلو باید با هم برخورد کنند و دندان های عقب نه. آنچه در بین این نظریه ها متفاوت است این است که فک یا مفصل گیجگاهی فکی باید در کجا قرار گیرد.